회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD) - 대인기피증

 

 

 

 

 

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD)

 

 

Ⅰ. 회피성 성격장애의 개념

 

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD)는 대인 관계에서 지나치게 내성적이고 회피적인 행동과 감정적인 억제, 사회적 불안을 특징으로 하는 성격 장애입니다. 이러한 특징은 개인의 자아 개발과 사회적 상호작용에서의 어려움으로 나타납니다.

 

AvPD를 가진 사람들은 대인 관계에서 심한 불안과 사회적인 부족감을 느끼며, 상대방의 평가와 비판을 극도로 경계하고 회피합니다. 대화를 피하려고 하거나, 새로운 사회적 상황을 피하려는 경향이 있으며, 이러한 피해의식은 심리적인 고통을 야기할 수 있습니다. 또한, 낮은 자아 존중감과 자기 비판적인 태도, 사회적인 소외감을 경험하기도 합니다.

 

회피성 성격장애는 개인의 삶에 부정적인 영향을 미치며, 일상생활과 대인 관계에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이를 치료하기 위해서는 전문적인 심리치료가 필요하며, 대인 관계 스킬 향상, 사회적 불안 감소, 자아 존중감 향상 등을 목표로 합니다.

 

 

Ⅱ. 회피성 성격장애의 특징

 

① 사회적 불안

 

회피성 성격장애를 가진 사람들은 대인 관계에서 지나치게 불안을 느끼며, 다른 사람과의 상호작용에서 회피하는 경향이 있습니다. 이는 상대방의 평가와 비판을 극도로 경계하고, 부정적인 결과를 예상하여 대화와 사회적인 활동을 피하려는 것으로 나타납니다.

 

② 내성적인 특성

 

AvPD 환자들은 자기 평가가 낮고, 자신을 부정적으로 인식하는 경향이 있습니다. 자신의 능력과 사회적 가치를 과소평가하며, 주변 사람들과 비교하여 자신이 불완전하다고 느낄 수 있습니다.

 

③ 사회적인 소외

 

AvPD 환자들은 사회적인 상황에서 소외되는 것을 두려워합니다. 이로 인해 새로운 사회적인 상황을 피하거나, 주변 사람들과의 관계에서 거리를 두는 경향이 있습니다. 이는 대인 관계의 형성과 유지에 어려움을 겪을 수 있음을 의미합니다.

 

④ 과도한 회피

 

AvPD 환자들은 부정적인 결과나 거부를 피하기 위해 다양한 회피 전략을 사용합니다. 이는 대화를 회피하려는 경향, 사회적인 상황에서의 불안을 경감하기 위해 과도하게 일을 하는 등의 행동으로 나타날 수 있습니다.

 

⑤ 취약한 자아

 

AvPD 환자들은 자아 취약성을 경험할 수 있으며, 자기 신념과 가치를 형성하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 자기 신념의 변동이나 부정적인 자기 대화 등이 나타날 수 있습니다.

 

 

Ⅲ. 회피성 성격장애의 원인

 

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD)의 원인은 다양한 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다. 아래는 AvPD의 가능한 원인 요인 몇 가지입니다:

 

① 유전적 요인

 

유전적인 요인은 AvPD 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 가족 구성원 중에 성격장애나 사회불안을 가진 사람이 있는 경우, 개인이 AvPD를 발생할 가능성이 높아집니다.

 

② 환경 요인

 

어린 시기의 트라우마, 학대, 사회적인 부끄러움, 사회적인 거부, 부정적인 경험 등과 같은 환경적인 요인은 AvPD 발생과 연관이 있을 수 있습니다. 이러한 경험들은 개인의 자아 취약성을 형성하고 사회적 불안을 증가시킬 수 있습니다.

 

③ 부정적인 상호작용 패턴

 

어린 시기에 부정적인 상호작용 패턴을 경험하는 경우, 자아 취약성과 사회적 불안을 개발할 가능성이 높아집니다. 사회적인 상황에서 대인 관계를 회피하는 습관이 형성될 수 있습니다.

 

④ 사회적 거부 경험

 

어린 시기에 사회적인 거부를 경험하는 경우, 자아 취약성과 사회적 불안을 갖는 경향이 있습니다. 이로 인해 개인은 사회적인 상호작용을 피하려고 할 수 있습니다.

 

⑤ 사회적인 불안

 

사회적인 상황에서의 불안은 AvPD 발생에 기여할 수 있습니다. 사회적인 상황에서 평가와 비판을 경험하는 것에 대한 과도한 불안이 증가하고, 이로 인해 대인 관계를 회피하거나 거리를 두는 행동이 나타날 수 있습니다.

 

주의해야 할 점은 개인의 경험과 개인적인 요인들이 AvPD 발생에 영향을 미치지만, 정확한 원인은 명확히 알려져 있지 않다는 것입니다. 다양한 요인들이 상호작용하여 발생할 수 있는 복합적인 원인이기 때문에 종합적인 접근과 심리치료가 필요합니다.

 

 

Ⅳ. 회피성 성격장애의 진단

 

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD)의 진단은 정확한 평가를 통해 이루어집니다. 일반적으로 다음과 같은 단계를 따릅니다:

 

① 증상 평가

 

전문가(의사 또는 정신건강 전문가)는 개인의 증상과 행동을 평가합니다. AvPD의 주요 특징인 사회적인 불안, 대인 관계 회피, 자아 취약성, 사회적인 거부 경험 등을 평가합니다.

 

② DSM-5 기준 확인

 

정신건강 진단을 위한 표준 기준인 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에서 AvPD의 진단 기준을 확인합니다. DSM-5에 따르면, 증상이 지속적으로 나타나며 개인의 사회적, 학업적, 직업적 기능에 지장을 줄 정도로 중대하고, 다른 정신건강 이상과는 구별되는 패턴을 보여야 합니다.

 

③ 치료 전력 평가

 

개인의 과거 치료 이력이 있는 경우, 이를 평가하여 치료 효과를 고려할 수 있습니다.

 

④ 대인 관계 평가

 

개인의 대인 관계에 대한 평가를 수행합니다. AvPD는 대인 관계 회피와 사회적인 불안을 특징으로 하므로, 개인의 대인 관계 패턴과 관련된 정보를 수집합니다.

 

⑤ 기타 진단 배제

 

AvPD의 증상이 다른 정신건강 이상과 구별되어야 합니다. 다른 성격장애, 불안장애, 우울장애 등과의 구별이 필요합니다.

 

정확한 진단을 위해서는 정신건강 전문가의 평가와 진단이 필요합니다. 진단 후에는 적절한 치료 계획을 수립하여 개인의 증상과 어려움을 해결하기 위한 개별화된 접근 방식을 적용할 수 있습니다.

 

 

Ⅴ. 회피성 성격장애의 주요 예 - 사회공포증(Social Anxiety Disorder), 대인기피증(Interpersonal Avoidance)

 

다음과 같은 특징을 포함합니다:

 

① 사회적 상황에서 지속적인 불안과 두려움

 

사회공포증을 겪는 개인들은 사회적인 상황에서 지속적인 불안과 두려움을 느낍니다. 다른 사람들의 평가와 비판을 두려워하며, 사회적인 상황에서 부끄러움이나 낮은 자신감을 느낄 수 있습니다.

 

② 대인 관계 회피

 

사회공포증을 겪는 개인들은 대인 관계를 회피하려고 합니다. 이들은 대화, 모임, 소규모 그룹 활동 등 사회적인 상호작용을 피하거나 제한합니다. 대인과의 대면상황을 피하는 것을 우선시하며, 사회적인 상황에서 불안을 느낄 수 있습니다.

 

③ 사회적 인식의 과도한 중시

 

사회공포증을 겪는 개인들은 자신을 다른 사람들의 시선과 평가에 지나치게 노출시키는 것을 피하려고 합니다. 이들은 자신의 외모, 행동, 말투 등을 지나치게 신경쓰고, 부정적인 평가를 받을까 두려워합니다.

 

④ 사회적 고립과 외로움

 

사회공포증으로 인해 개인들은 사회적으로 고립되거나 외로움을 느낄 수 있습니다. 대인 관계에서 어려움을 겪고, 사회적인 연결성과 지지를 부족하게 느낄 수 있습니다.

 

⑤ 신체적 증상과 우울감

 

사회공포증을 겪는 개인들은 사회적인 상황에서 신체적인 증상을 경험할 수 있습니다. 예를 들어 심박이 빨라지거나 가슴이 답답해지는 등의 불안 신체 반응을 경험할 수 있습니다. 이러한 신체적인 증상과 함께 우울감이나 자신감의 감소를 경험할 수도 있습니다.

 

사회공포증을 겪는 개인들은 이러한 대인기피증과 관련된 어려움을 겪을 수 있습니다. 이를 이해하고, 적절한 심리치료와 지원을 받는 것이 중요합니다. 행동요법, 인지요법, 대인관계 스킬 훈련 등 다양한 치료 접근법이 사용될 수 있습니다.

 

 

Ⅵ. 회피성 성격장애의 치료

 

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AvPD)의 치료는 종합적이고 개별화된 접근이 필요합니다. 다음은 일반적으로 사용되는 치료 방법입니다:

 

① 심리치료 (Psychotherapy)

 

심리치료는 AvPD의 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 대표적으로 인지행동치료(Cognitive-Behavioral Therapy, CBT)와 대인 관계치료(Interpersonal Therapy, IPT)가 사용됩니다. 이를 통해 사회적 불안, 대인 관계 회피, 자아 취약성 등을 다루고, 대인 관계 기술과 자아 증진을 강화합니다.

 

② 사회적 기술 훈련

 

사회적인 상황에서의 대처 및 대인 관계 기술을 학습하는 것이 중요합니다. 이를 위해 사회적 상황 모의 실험, 역할극, 대인 관계 훈련 등이 사용될 수 있습니다.

 

③ 자기존중감 향상

 

AvPD는 자아 취약성과 자기존중감 문제가 주요한 특징입니다. 자기존중감을 향상시키기 위한 활동, 자기평가 및 긍정적인 자기대화를 도와주는 접근법이 사용될 수 있습니다.

 

④ 의약품 치료

 

일부 경우에는 증상 완화를 위해 의약품 치료가 고려될 수 있습니다. 주로 불안과 우울증상에 대한 치료에 사용되며, 정신건강 전문가의 처방을 받아야 합니다.

 

⑤ 지원 그룹 및 자원

 

AvPD를 겪는 개인들을 위한 지원 그룹 및 자원이 도움을 줄 수 있습니다. 이러한 그룹은 공감과 지지를 제공하며, 비슷한 어려움을 겪는 다른 사람들과의 교류를 통해 사회적인 연결성을 개선할 수 있습니다.

 

치료 계획은 개인의 증상과 어려움에 따라 맞춤화되어야 하며, 정신건강 전문가와의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

 

2023.06.22 - [심리학] - 반사회성 성격장애(Antisocial Personality Disorder, APD)

반사회성 성격장애(Antisocial Personality Disorder, APD)

 

 

 

2023.06.22 - [심리학] - 경계선 성격장애(Borderline Personality Disorder, BPD)

경계선 성격장애(Borderline Personality Disorder, BPD)

 

 

2023.06.22 - [심리학] - 연극성 성격장애(Histrionic Personality Disorder, HPD)

연극성 성격장애(Histrionic Personality Disorder, HPD)

 

 

 

2023.06.22 - [심리학] - 자기애성 성격장애(Narcissistic Personality Disorder, NPD)

자기애성 성격장애(Narcissistic Personality Disorder, NPD)

 

 

 

2023.06.22 - [심리학] - 분열형 장애(Schizotypal Personality Disorder)

분열형 장애(Schizotypal Personality Disorder)